レセプトとは？

診療報酬明細書＝レセプトに関して詳しく色々な情報を調べてみました。

基本情報

業務、請求といった基本的な情報を調べてみいました。開示、実際の書き方、総括、審査やチェックなどに関して詳しく紹介しています。

医療事務で行われている「レセプト業務」について詳しく記載しています。作業の流れや、“保険者”との関係、また業務に関する職種に就く際に有利と言える資格についても調べてみました。

「レセプト請求」についての情報を記載しています。実際のシステムやその流れ、「保険者」との関係性についてをまとめました。現在の請求方法として一番一般的な、オンライン上での送付方法についての情報もあります。

開示は、患者側からの請求があった場合、法律により義務化されていて必ず行う必要のあるものです。受診者、医療者のどちらにも重要なこの規則について、ここでその概要や受付での手続き方法など、簡単な予備知識を身に付けておきましょう。

「レセプトの書き方」についての情報を記載しています。一見複雑に見える記入項目に関してなどの情報や、実際に書き方を学ぶにはどのような方法があるのか？といった内容を調べてまとめてみました。

この記事では「総括」について説明しています。審査・支払い機関へ送るための作業の中でも最終段階のまとめ作業である総括について、その手順や表への記入内容などなどを調べて記載しました。

ここでは「レセプト審査」に関する情報をまとめています。実際の作業の仕組みやチェックの基準、また実際に目を通すメインスタッフの「審査医」に関する説明などを記載しました。

レセプトのチェック作業に関するまとめです。このまとめを読むことで、専門の講座やコンピュータを使ったより精度の高いチェック方法により、減額などに関するさまざまなトラブルを防ぐための情報を得ることが出来ます。

点検に関するまとめです。実際の点検作業で見ていく必要のある項目や、これらの作業のみを専門的に扱うサービス業者、また求人などについての情報をご紹介しています。

種類ごとに詳しく調査してみました。医療事務、介護保険、調剤、返戻、労災について各内容を紹介しています。

医療事務で扱われる保険者への請求書「レセプト」について調べてみました。作成で大切な点検の作業や、実際の算定の仕方についても簡単にまとめてご紹介しています。

介護保険が適用される診療時に発行される「介護レセプト」について、その発行から請求までの過程を簡単にまとめました。扱うお仕事は高齢化の進む日本社会では需要もとても高いので、新しいワークスタイルをお探しの方はぜひ一度ご覧ください。

「調剤レセプト」について調べた内容をまとめてみました。簡単な概要から調剤薬局や医薬分業化との関係性、また実際に作成する際の記入項目などについても説明しています。

返戻レセプトに関する内容を記載しています。なぜ審査機関を通らないのかという問題や、実際に発生した際のデメリット、再提出とその提出期限などの細かな情報もまとめました。

「労災レセプト」についての情報を簡単にまとめてみました。レセコンとの関係、また作成手順に関する情報などを記載しています。また、その作成手順や扱われる環境がよく似ている「自賠責レセプト」についての情報も合わせてご紹介しています。

電子化関連の情報を調べてみました。レセコン、ソフトウェア、オンライン請求について紹介してみました。

「レセプトコンピュータ」、通称“レセコン”についての解説です。オンライン上での請求以外にも数々ある機能についての説明や、実際にレセコンを導入する際のシステムなどについてご紹介しています。

電子化に役立つ「レセプトソフト」について調べたことをまとめました。ソフトの基本的な機能から、実際のダウンロードに関する情報、また体験版のデモソフトについてなどの内容にも触れています。

業務の電子化が進んでいる理由でも特に大きな理由を占めている「レセプトのオンライン請求義務化」について、この省令の概要、またメリット・デメリット部分についての説明を合わせて記載しています。